التسجيل

اسم المستخدم
كلمة المرور

اسم المستخدم و كلمة السر هنا هي معلومات خاصة بالمريض ليتمكن من مراجعة حالته من خلالها ..

الاسم
الكنية
العنوان الحالي: الدولة
تاريخ الميلاد
الجنس
هل سبق لك تركيب طرف صناعي سابقاً؟
المدينة
العنوان الحالي
نوع البتر
تاريخ البتر
البريد الالكتروني
رقم الهاتف
رقم هاتف بديل
رقم وتس أب
معلومات إضافية

للحصول على المساعدة يرجى الاتصال بالمركز من خلال الرقم : 00905378458908